All’Ufficio Recupero Crediti
del Tribunale per i Minorenni 
di Reggio Calabria

Il sottoscritto______________________________________________________________

Nato a_________________________(Prov______) il______/_______/_______________

Residente in____________________________________________________(Prov______) 

Via e numero civico_________________________________________________________

PREMESSO

•	Di essere stato condannato con sentenza  del_______/_______/_______________

     (Autorità giudiziaria) di___________________, in data____/____/______, alla pena 
 
     di__________________________per violazione degli artt.____________________;

•	Di avere provveduto al pagamento delle spese inerenti il procedimento penale di cui 

      sopra;

•	Di volere ottenere, in presenza dei requisiti di legge, la riabilitazione penale;

          Ciò premesso
CHIEDE

Il rilascio del   certificato attestante l’avvenuto pagamento delle spese di giustizia 

relativamente al   procedimento di cui sopra.

Luogo_________________, data_____/_____/_________

    _________________________________
                                                                                  (firma)